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Inteligencia para Pagadores

DATOS UNIFICADOS PARA OBTENER INFORMACIóN MáS RáPIDA

Proporciona información basada en datos para el desarrollo óptimo de planes de salud, atención basada en valor, mejor experiencia para los miembros, mejor colaboración entre pagadores y proveedores, transformación de pagos y eficiencia operativa. Ayuda a los pagadores y redes de proveedores a superar las crecientes expectativas de los miembros.

Aspectos Destacados

Reducir el costo del continuo de atención con salud poblacional personalizada

Estratificación de Riesgo Personalizada y Analítica

Gestión Integrada de Casos y Atención

Participación Proactiva de los Miembros

Retención de clientes con inteligencia en tiempo real

Gestión Dinámica de Utilización

Gestión fluida de la red de proveedores

Optimización automatizada de reclamaciones

Mejores relaciones con proveedores mediante procesamiento de reclamaciones más rápido y preciso

Aumento de ingresos con detección temprana de Fraude, Desperdicio y Abuso

Explorar Nuestros Módulos

Case Management
Gestión de Atención / Casos

Atención proactiva y preventiva con interoperabilidad de datos y gestión de alertas.

Member Experience
Experiencia del Miembro

Segmentación proactiva y alcance mediante un marco de participación digital.

Claims Optimization
Optimización de Reclamaciones

Incluye redes de proveedores, gestión de partes interesadas y automatización de procesos.

Risk Stratification
Estratificación de Riesgo

Clasificación proactiva del riesgo para identificar pacientes que se benefician de protocolos de atención.

Beneficios

Reducir el costo del continuo de atención con salud poblacional personalizada

Reduce el costo del continuo de atención con salud poblacional personalizada

procesamiento de reclamaciones más rápido y preciso

Mejores relaciones con proveedores con un procesamiento de reclamaciones más rápido y preciso

detección temprana de fraude, desperdicio y abuso

Aumento de ingresos con detección temprana de fraude, desperdicio y abuso

inteligencia en tiempo real

Mejor experiencia del miembro y retención de clientes con inteligencia en tiempo real

plataforma unificada de datos e inteligencia

Mejor cumplimiento regulatorio con una plataforma unificada de datos e inteligencia

¿Por qué IntelliPayer?

Facilidad de uso y rápida adaptación por los usuarios finales

Construido con tecnologías y estándares de próxima generación para mejor interoperabilidad

Plataforma SaaS basada en la nube con modelos de suscripción flexibles

Información inteligente basada en IA para equipos operativos y administrativos

Información personalizada para visualizar y analizar datos de planes, miembros y reclamaciones

Modelos de trabajo flexibles: personalización, colaboración o consultoría

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